熊貓?bào)w育9月11日，在國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉辦的“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”新聞發(fā)布會(huì)上，現(xiàn)任國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮提到體重管理問(wèn)題。他指出，從更長(zhǎng)周期來(lái)看，做好體重管理對(duì)于保持健康狀態(tài)、減少心腦血管等疾病甚至腫瘤等的發(fā)生都非常有幫助，這樣的行動(dòng)應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持開(kāi)展下去。

　　十年前，78歲的王志軍被確診為高血壓，自此開(kāi)啟了他持續(xù)數(shù)年的健康探索之路。“先是高血糖，接著是高血壓、高血脂，人也胖了。一開(kāi)始不重視，沒(méi)控制好，后來(lái)中風(fēng)躺在床上動(dòng)不了，什么都想通了。”一旁的老伴聽(tīng)見(jiàn)這段往事，低下頭，拿毛巾抹了把臉。王志軍搖搖頭說(shuō)：“千好萬(wàn)好，不如健康好。”

　　王志軍的老伴唐淑芬同樣是“三高”患者。她勤儉一輩子，因?yàn)榕吕速M(fèi)，家里的剩菜剩飯大都被她吃進(jìn)了肚子，體重也因此居高不下，體檢結(jié)果也總不盡如人意。

　　家里兩位老人的健康成了一家人的牽掛。“出門(mén)在外總惦記著他們，就怕出什么事。”身為子女，遠(yuǎn)在外地工作的王桃，每天都會(huì)與二老通話(huà)，細(xì)心記錄老人血糖、血壓的變化，數(shù)十年如一日地關(guān)心著家人健康。早些年，她也給老人們買(mǎi)過(guò)不少相關(guān)的保健品。

　　心寬體“胖”的錯(cuò)誤觀(guān)念、舍不得浪費(fèi)糧食的過(guò)量飲食、報(bào)復(fù)性攝入不健康食品……這些惡習(xí)危害著老年群體的健康，成為老年群體發(fā)胖的“元兇”。王志軍一家的煩惱，折射出的是一個(gè)全國(guó)性的健康挑戰(zhàn)。

　　當(dāng)前，中國(guó)居民超重肥胖問(wèn)題日益嚴(yán)峻。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》，有研究預(yù)測(cè)，若得不到有效遏制，2030年我國(guó)成人超重肥胖率將高達(dá)70.5%。

　　在這場(chǎng)全民性的健康危機(jī)中，銀發(fā)群體的體重問(wèn)題尤為令人擔(dān)憂(yōu)。國(guó)家國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心發(fā)布的《第五次國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)》顯示，2020年我國(guó)老年人的超重率和肥胖率已分別達(dá)到41.7%和16.7%，與2014年相比，老年人肥胖率增長(zhǎng)了2.8個(gè)百分點(diǎn)。此外，該群體中普遍存在的“少肌型肥胖”也不容忽視，這意味著許多體重正常的老年人，實(shí)際正面臨肌肉流失與體脂超標(biāo)的雙重健康風(fēng)險(xiǎn)。

　　不斷攀升的肥胖率，已然成為孕育“三高”等慢性病的溫床。隨著肥胖率的增加，近年來(lái)患高血壓等慢性病的老年患者持續(xù)增多。對(duì)于老年慢性病患者來(lái)說(shuō)，體重管理不再是紙面醫(yī)囑，更是一項(xiàng)關(guān)乎生活質(zhì)量的主動(dòng)選擇。

　　2024年對(duì)于王志軍和唐淑芬的體重管理來(lái)說(shuō)是特別的一年。此前，王志軍通過(guò)北京衛(wèi)視的《養(yǎng)生堂》節(jié)目了解到體重管理對(duì)健康的重要性。從那以后，他與老伴相互監(jiān)督，依靠從書(shū)籍、電視中積累的健康知識(shí)，一步步摸索出夫妻二人的體重管理模式。

　　“他管著我，不讓多吃。”唐淑芬笑呵呵地?cái)[手說(shuō)，“（每頓飯菜）做少點(diǎn)，吃多少做多少。每天出門(mén)運(yùn)動(dòng)，打太極。”王志軍自己則堅(jiān)持每天早上出門(mén)散步與“飯后百步走”，多的時(shí)候，一天能走上一萬(wàn)步。

　　堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)讓她的體重慢慢有所減輕。令她驚喜的是，常年困擾她的血壓指標(biāo)也穩(wěn)定了不少。這樣的變化不僅出現(xiàn)在唐淑芬身上，王志軍的血糖指標(biāo)同樣有所改善。兩位老人病情穩(wěn)定樂(lè)觀(guān)，遠(yuǎn)在千里之外的王桃也放心了不少。

　　2024年暑期，王桃?guī)麄兦巴诵麻_(kāi)設(shè)的體重管理門(mén)診。長(zhǎng)期以自我探索為主的體重管理，如今有了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)。

　　說(shuō)起問(wèn)診當(dāng)日，兩位老人表現(xiàn)得十分高興。“醫(yī)生夸我們做得好。”唐淑芬說(shuō)。身邊的王志軍擺擺手說(shuō)：“還是有不足，主要還是得聽(tīng)醫(yī)生指導(dǎo)。”

　　社區(qū)同樣深度參與了兩位老人的體重管理。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所定期為“三高”老人測(cè)量血壓、血糖，提供長(zhǎng)處方服務(wù)。王志軍和唐淑芬所在的社區(qū)就已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。為了方便溝通聯(lián)系，醫(yī)生將片區(qū)老人拉進(jìn)了一個(gè)微信群，行動(dòng)不便的老人可以通過(guò)線(xiàn)上溝通問(wèn)診，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

　　年近80歲的王志軍行動(dòng)不便，唐淑芬在社區(qū)醫(yī)生的幫助下，定期在家自主為王志軍測(cè)量相關(guān)指標(biāo)，通過(guò)微信線(xiàn)上溝通他的身體狀況。

　　“沒(méi)什么大事通過(guò)微信都解決了，省得老人家再跑一趟。”當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所的丁醫(yī)生一邊展示著微信上一排排備注清晰的聯(lián)系人，一邊說(shuō)。就在剛才，她通過(guò)電線(xiàn)歲的老年患者完成了一次線(xiàn)上的健康咨詢(xún)。

　　如今，王志軍和唐淑芬的病情十分穩(wěn)定。8月份，醫(yī)生將王志軍每日降壓藥從2片減少到了1片。兩位老人一致認(rèn)為，在病情管理方面，除去每日?qǐng)?jiān)持按時(shí)服藥外，體重管理功不可沒(méi)。

　　像王志軍和唐淑芬這樣，由體重改善影響病情穩(wěn)定甚至好轉(zhuǎn)的慢性病患者不在少數(shù)。

　　早在2014年，上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院減重與代謝病外科主任朱江帆醫(yī)生的一項(xiàng)小規(guī)模的臨床發(fā)現(xiàn)：在8例完成減重手術(shù)的高血壓患者中，7例術(shù)后血壓全部恢復(fù)正常，1例血壓明顯下降，降壓藥用量減少。通過(guò)減重手術(shù)成功實(shí)現(xiàn)慢性病的改善并非只在高血壓患者實(shí)踐中有效，早年已出現(xiàn)過(guò)高血糖患者在減重手術(shù)后血糖恢復(fù)正常的臨床案例。

　　在國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉行“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會(huì)上，雷海潮面對(duì)北京青年報(bào)記者的提問(wèn)時(shí)表示，體重和多種慢性病都是有關(guān)聯(lián)的，如果體重能夠管理好，可以避免一些慢性非傳染性病的發(fā)生和發(fā)展。

　　當(dāng)前，體重管理門(mén)診開(kāi)設(shè)逐漸普及全國(guó)各地，不少深受肥胖問(wèn)題與慢性病困擾的老人們紛紛開(kāi)始體重管理。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的便利化也推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)融合，通過(guò)科技賦能，提高醫(yī)療資源利用率，落實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)便民惠民措施。

　　與此同時(shí)，隨著持續(xù)的反詐宣傳，很多老人已對(duì)保健品心生抵觸，不少人開(kāi)始認(rèn)為保健品都是“騙人東西”。他們更愿意相信自己學(xué)習(xí)到的健康知識(shí)，正所謂“久病成醫(yī)”，通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)、膳食規(guī)劃等體重管理措施，保持慢性病病情穩(wěn)定甚至改善。

　　“每天多走兩步，多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，身體好了，病也少了，比什么都強(qiáng)。”唐淑芬說(shuō)。