發布時間:2026-01-03
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前不久,60歲出頭的王老伯出現左腳行走無力,他以為是年紀大了關節出問題。為了保護關節,他開始減少行走次數。結果越是不走,肌肉越是萎縮,行走距離越來越短,到后來他只能依靠輪椅外出。
近日,一次社區醫療科普活動中,王老伯碰到浙江省人民醫院血管外科陳樂高副主任醫師。
經檢查,王老伯的左側股淺動脈完全閉塞并伴有嚴重鈣化,下肢肌肉嚴重萎縮,明顯比右側小一圈,左足趾尖有糜爛。王老伯被確診為下肢動脈硬化閉塞癥,再發展下去有截肢的風險。
陳樂高解釋:“走不動路的主要原因是腳上沒有血了,引起下肢動脈閉塞癥的主要原因是,下肢動脈粥樣硬化形成斑塊,這跟高血壓、高血脂、高血糖、抽煙等密切相關,血管一旦狹窄甚至堵塞,就會引起肢體缺血,俗稱腿梗?!?/p>
術后,在醫生幫助下,王老伯慢慢可以連續走路了,目前已基本恢復正常行走的能力。
這并不是個例。72歲的陳老伯半年來一直有腿疼的老毛病。一個深夜,他的左腿突然蒼白發紫、觸摸冰涼、劇痛難忍,被家人送往醫院。醫生確診為腿梗,緊急進行了手術。醫生表示,再晚幾個小時,陳老伯這條腿可能就保不住了。
腿梗,醫學上稱為急性下肢缺血,是由于動脈突然被血栓堵塞,導致肢體血液供應中斷的危重疾病,通常發生后6至8小時內,肌肉就會開始壞死,一旦延誤,“輕則截肢,重可致命”。腿梗與心梗、腦梗同屬血管栓塞性疾病,卻常常因癥狀隱匿,被誤認為“老了腿腳不好”。
一旦出現急性癥狀,如突發下肢冰冷、蒼白、劇痛,腳背動脈搏動消失,必須立即就醫。
■三高患者:長期高血壓、高血糖、高血脂會持續損傷血管內壁,加速動脈粥樣硬化。糖尿病患者尤其需要警惕,因為周圍血管病變和神經病變,可能使疼痛感減弱,延誤就醫。
提醒:建議三高患者不要盲目推拿、按摩,不當的按壓可導致硬化斑塊破裂或脫落,從而堵塞血管。如果有相關需要,也一定要去正規的醫院進行。
■吸煙人群:煙草中的有害物質直接損傷血管內皮細胞,加速動脈硬化進程。研究表明,吸煙者發生周圍動脈疾病的風險是非吸煙者的2至6倍。
■房顫患者:這類患者心臟內容易形成血栓,一旦脫落就可能隨血流堵塞下肢動脈。
■長期久坐人群:久坐時,下肢的血液流動減慢,血液循環受阻,時間久了就容易形成下肢血栓,增加腿梗風險。
提醒:建議大家可以至少每隔一個小時左右就起來走動一下,以促進腿部血液循環。
醫生提醒,冬天氣溫下降,會使人體外周血管強烈收縮和痙攣,極易造成血流中斷,顯著增加腿梗發病率。
2.健康飲食、多喝水熊貓體育中國平臺:低鹽、低脂飲食,多吃蔬菜水果,增加飲水量,加速血液流速;
7.經常踮踮腳:踮起腳尖時,下肢的血液流通會由慢變快,血液快速流過,進行交換,從而可以降低下肢血栓的發生風險。